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女子產下男嬰患有梅毒孕媽媽如何阻礙梅毒傳

2019年09月15日 武汉母婴网

  生个健康的宝宝,是所有父母所期望的,然而,很多孕妇在妊娠期或孕前不慎感染梅毒等传染性疾病,因缺乏预防知识,没有及时采取医学阻断措施,最终造成胎儿感染、畸形甚至流产的不幸

  在广州待了10年的四川女子王梦(化名)在今年2月27日产下男婴乐乐,孩子生下来第二天,医院做了血液检查事后,医生把陪着王梦的姐姐叫去了办公室“孩子血液检查显示梅毒阳性”,姐姐听了之后又生气又难受“你怎么回事自己得病了,怎么还传染孩子了”王梦顿时眼前一黑,“想死的心都有了”王梦翻开了去年产检结果,才发现当时已带病毒,但医生未提醒,且病历上没显示新生了儿子本是喜事,可是现在跟家里人关系愈渐冷漠

  医院称,还不能确认孩子是否得梅毒,因为孩子刚生下来的时候,母亲的梅毒抗体可能通过脐带血留在孩子体内孩子做血液检查,梅毒抗体阳性的结果可能是妈妈的抗体目前国内对梅毒检验是通过抽血深化试验,孩子6个月以后,血液稳定下来,结果才会比较准确对3个月内的孩子做梅毒检测,结果比较牵强

  梅毒会传染给孩子吗

  怀孕从中期开始,梅毒螺旋体可能通过胎儿传染给胎儿,严重者可造成胎死腹中,即使胎儿能逃过此劫,也可能会造成胎儿畸形但专家同时也表示说,如果是在怀孕前期能够发现孕妇感染了梅毒,只要及时进行适当治疗,则绝大多数的胎儿都不会受到影响;换句话说,在怀孕早期经过治疗后,绝大多数的梅毒螺旋体就不会通过而伤害到胎儿

  如何预防梅毒传染给孩子

  1.进行显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间

  2.在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗如孕妇被确诊感染了梅毒,最好是选择;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗因为在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过到怀孕16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗

  3.检查结果可疑阳性时,应定期随诊复查和进行治疗如果呈阳性反应,但滴度较低,则需排除假阳性情况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现在找不到出现假阳性反应的原因时,孕妇应进行驱梅治疗

  4.孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染①b超检查如果发现胎儿出现特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据③在分娩时,若检查脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查可在婴儿出生后采集静脉血进行化验,如非梅毒螺旋体抗体(rpr)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊

  5.确定治疗方案为了防止抗生素的毒副作用,建议中医治疗

  6.若患者乳房上无梅毒皮损,则可给健康婴儿哺乳

  如果母亲产检时检验出梅毒这种性病,医院必须对其做垂直传播阻断治疗虽然不能百分之百杜绝梅毒、预防梅毒,但能将垂直传播的几率从30%降到3%

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